復健科熱療大解密：
短波、微波、熱敷差在哪？
順序搞錯恐燙傷？為什麼不能先熱敷舒服一下？
首席臨床督導的核心結論
「若同一部位必須同時進行這兩項治療，請務必 先做短波/微波，再做熱敷，或者擇一即可。」
這不是為了方便，而是為了您的安全 (Safety) 與療效 (Efficacy)。
一張圖看懂：熱源深度大PK
別再把儀器當作單純的「烤燈」！它們的戰場完全不同
淺層：熱敷包
表皮 (Skin)
脂肪 (Fat) - 隔熱層
深層肌肉 (冷)
❌ 熱能卡在表皮
原理：熱傳導 (像泡溫泉)
弱點：被脂肪阻擋，胖的人深層熱不到
深層：微波
表皮
脂肪 (反射熱點!)
深層肌肉
脂肪層易燙傷
原理：輻射聚焦
風險：易在「脂肪肌肉交界」產生熱點燙傷
深層首選：短波
表皮 (穿透)
脂肪 (穿透)
深層關節/韌帶
完美直達深層
原理：電磁波轉換 (由內而外)
優勢：穿透力強，最能加熱關節囊與韌帶
*註：現代復健科以短波較為主流，因其加熱均勻且較不易產生表面熱點。
📊 詳細規格比一比
| 比較項目 | 🔥 熱敷 (Hot Pack) | 📡 短波 (Shortwave) |
|---|---|---|
| 熱源深度 | 淺層 (1-2 cm) | 深層 (3-5 cm) |
| 加熱原理 | 由外而內 (像熱水澡) | 由內而外 (能量轉換) |
| 主要戰場 | 表層肌肉放鬆、運動後舒緩 | 深層關節沾黏 (五十肩)、深層痛點 |
| 關鍵弱點 | 易被皮下脂肪阻擋 | 體內有金屬植入物者禁用 |
⚠️ 順序錯誤的兩大風險
為什麼不能「先熱敷，再做短波」？這違反了生理學邏輯！
1. 皮膚的「欺騙」
Sensory Accommodation
熱敷 15 分鐘後，皮膚熱接受器會產生「適應」，感覺變遲鈍。
💥 後果： 當接著做短波時，深層可能已經快燙傷，但您的表皮還覺得「沒感覺」。
2. 血液的「散熱效應」
Shunting Effect
熱敷會讓表皮充血。電磁波能量容易聚集在水分多的充血層。
💥 後果： 能量被表皮攔截，根本進不到深層關節，且表皮更容易燙傷。
🛑 迷思破解：越燙效果越好？
短波/微波 (深層熱)
正確感覺：絲絨般的微溫感 (Velvety Warmth)
原理：就像微波爐熱包子，外皮摸起來溫溫的，裡面的肉餡可能已經燙嘴了！切勿追求表皮燙感。
熱敷 (淺層熱)
正確感覺：像泡溫泉般舒適
太燙會導致血管收縮（反效果），長期下來更會造成皮膚出現網狀黑斑（火激紅斑）。
臨床標準治療流程
深層熱儀器
短波/微波
軟化深層沾黏
軟化深層沾黏
徒手/運動治療
趁組織軟化
拉開關節
拉開關節
淺層熱敷
放鬆表層
做為收尾 (選用)
做為收尾 (選用)